Advierten que las vacunas contra el dengue no servirían para "controlar el brote"

Debido a la epidemia de dengue en Argentina y en gran parte de las Américas existen tres vacunas candidatas para su prevención: una en desarrollo, otra aprobada para quienes ya lo tuvieron y la tercera que está evaluando la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT).

Sin embargo, el Ministerio de Salud y especialistas advirtieron que si bien "es una buena noticia" no serviría para "controlar el brote" actual. En ese sentido llamaron a seguir trabajando en la eliminación de los criaderos de mosquitos y en identificar los signos de alarma.

"Hay tres vacunas. Una ya está registrada en Argentina, es una vacuna que sirve para personas que ya tuvieron dengue, hay que hacer un test previo y está registrada aquí pero no está disponible en el sector privado por decisión privada", dijo esta semana la ministra de Salud, Carla Vizzotti.

Y continuó: "Hay una vacuna de Brasil, del Instituto Butantan, que está en desarrollo, y hay una tercera vacuna del laboratorio japonés Takeda, que está en la última fase de evaluación de ANMAT. Seguramente en estos días vamos a tener novedades de esa evaluación".

Vizzotti describió que "se trata de una vacuna que protege contra los cuatro serotipos de dengue y se aplican dos dosis cada tres meses" pero señaló que "si bien es una vacuna muy importante no es para este escenario porque no controla brotes".

"Es importante en la situación que estamos no generar expectativas en relación a que mañana va a haber una vacuna que la resuelva", detalló Vizzotti.

La ministra añadió que la vacuna "seguramente llegue a registrarse en Argentina; pero cuando la registran el laboratorio tiene que liberar el primer lote, producir, traer y venderla en el sector privado, y todo el proceso de evaluación de calendario tiene que presentarse en la Comisión Nacional de Inmunizaciones y en función de eso definir a quién y dónde, que es una decisión bien difícil".

La primera vacuna a la que refiere la ministra es la Dengvaxia, desarrollada por el laboratorio Sanofi-Pasteur.

"La vacuna se aprobó en marzo de 2017 y se puso en stand by porque se evaluó que quienes la habían recibido sin infección previa, al contagiarse de nuevo tuvieron más casos de dengue grave versus los que recibieron la vacuna y ya habían tenido infección y se volvieron a infectar", explicó a Télam el médico infectólogo Tomás Orduna.

En efecto, la última revisión que realizó la ANMAT en noviembre de 2017 concluyó que "la vacuna ha demostrado ser segura y efectiva en población mayor de 9 años con inmunidad previa para dengue".

El infectólogo, exjefe del Servicio de Medicina Tropical y Medicina del Viajero en Hospital de Infecciosas F. J. Muñiz, coincidió en que "la vacuna por sí sola no va a ser una solución mágica que va a generar la caída de lo que implica el dengue como enfermedad transmitida por mosquitos a nivel mundial".

"Seguramente se sumará como herramienta a las acciones más importantes que son el control el vector, porque el mosquito no solo transmite dengue; entonces es clave y también hay que tener preparadas las instituciones, el personal, los insumos y la capacitación para poder contener las epidemias y hacer un buen trabajo de detección de brotes y de los signos de alerta para dar una respuesta que evite que los pacientes evolucionen a cuadros graves", acotó.

Respecto de la eficacia de las vacunas, indicó que "habrá que ver cómo se comportan en la vida real, luego de tener algunos modelos en el mundo que comiencen a incorporarlas al calendario podremos tener más elementos; la evaluación va a ser en el tiempo, los resultados no se van a ver tan rápido como con el Covid".

"El dengue en realidad son 4 virus distintos, les podrían haber puesto distintos nombres pero les pusieron 1, 2, 3, y 4. Tienen características similares pero también diferencias. Entonces es como tener que fabricar 4 vacunas en 1. Eso hace que el desarrollo de estas vacunas sea complejo", explicó por su parte la viróloga Andrea Gamarnik, jefa de Laboratorio de Virología Molecular de la Fundación Instituto Leloir.